Боль в голове и сгустки крови при кашле
Биомакс кефирный и сахарный диабет
  • Важные публикации
    Помогает ли обезболивание при анальной трещине Флеболог

    Консультации На ваши вопросы отвечает Сергеев Сергей Михайлович, заведущий нейрохирургическим отделением городской больницы имени Н.И.Пирогова, г. Самары. Вы можете оставить отзыв или

    Что сделать если болит голова после пьянки Лечение

    Что Вам может рассказать гинеколог на первичном приеме? Первое свидание с гинекологом является очень продуктивным. Именно в этот период делается

    Гречку залить холодной водой на ночь при диабете Хирургия

    Опрос на сайте
    Rss подписка
    Категории сайта
    Календарь
    Архив
    Облако тегов
    Пустой блок
    Задняя грыжа позвонков l5-s1

    Консультации

    На ваши вопросы отвечает Сергеев Сергей Михайлович, заведущий нейрохирургическим отделением городской больницы имени Н.И.Пирогова, г. Самары.
    Вы можете оставить отзыв или задать вопрос с помощью данной формы:
    Гостевая книга:
    От: Марина
    Отправлен: 20-08-2014
    Комментарий: Сергей Михайлович! Мне была сделана операция вертобропластика 9 июля на позвонки Л1 и Л4 гемангиомы.Болей нет .но онемение на стопе левой ноги не прошло.Невролог назначила таблетки октолипен пью месяц.улучшений нет.Что вы посоветуете.?Может пройдет со временем.?У меня еще осталась грыжа Л5 и гемангиома Л5 Посоветуйте что делать! Спасибо...
    От: Марина
    Отправлен: 20-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте!
    Исследование поясничного отдела позвоночника выполнено на МРТ.
    Получены Т1 и Т2ВИ поясничного отдела позвоночника в чагинальной и аксиальной плоскостях.Ширина позвоночного канала га уровне L3 -14 мм.
    Определяется клиновидная деформация тела Тн12 и L1 с изменением МР сигнала на Т1ВИ со смещением заднее\верхнего угла тела L1 в позвоночный канал на 4-5мм с компреессией переднего отдела дурального мешка.Определяются дегенеративные изменения в виде медианной протрузии диска L5-S1 до 3-4 мм с незначительной компрессией передних отделов дурального мешка.Суставные поверхности суставов-фасетон,желтые связки не изменены.
    Спинной мозг визуализируется до L1 позвонка,структура однородная.Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
    Заключение : МРТ-признаки компрессионных переломов тел Тн12-1 степени, L1 1-2 степени со смещением заднее (верхнего угла тела L1 в позвоночный канал,остеохондроза медианной протрузии диска L5-S1

    Какой вариант лечения эффективнее-вертебропластика или вживление конструкции в 2 этапа- на данном сроке после получения травмы прошло почти 4 недели? Ранее позвоночником заниматься было нельзя из-за полученных политравм-перелома головки лопатки справа,перелома 5 ребер справа (2 со смещением),ушиба легкого справа.
    Заранее благодарю за ответ
    С уважением Марина

    От: Марина
    Отправлен: 20-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте!
    Исследование поясничного отдела позвоночника выполнено на МРТ.
    Получены Т1 и Т2ВИ поясничного отдела позвоночника в чагинальной и аксиальной плоскостях.Ширина позвоночного канала га уровне L3 -14 мм.
    Определяется клиновидная деформация тела Тн12 и L1 с изменением МР сигнала на Т1ВИ со смещением заднее\верхнего угла тела L1 в позвоночный канал на 4-5мм с компреессией переднего отдела дурального мешка.Определяются дегенеративные изменения в виде медианной протрузии диска L5-S1 до 3-4 мм с незначительной компрессией передних отделов дурального мешка.Суставные поверхности суставов-фасетон,желтые связки не изменены.
    Спинной мозг визуализируется до L1 позвонка,структура однородная.Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
    Заключение : МРТ-признаки компрессионных переломов тел Тн12-1 степени, L1 1-2 степени со смещением заднее (верхнего угла тела L1 в позвоночный канал,остеохондроза медианной протрузии диска L5-S1

    Какой вариант лечения эффективнее-вертебропластика или вживление конструкции в 2 этапа- на данном сроке после получения травмы прошло почти 4 недели? Ранее позвоночником заниматься было нельзя из-за полученных политравм-перелома головки лопатки справа,перелома 5 ребер справа (2 со смещением),ушиба легкого справа.
    Заранее благодарю за ответ
    С уважением Марина

    От: Наталья, 62года
    Отправлен: 19-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович,помогите пожайлуста разобраться в моей проблеме: последний месяц беспокоят стреляющие боли в паху, независимо от положения тела, в покое и при движении.
    Результаты МРТ: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз деформирован, левосторонний сколиоз. Антелистез тела L2 позвонка на 0,8см, ретролистез L3 позвонка на 0,4см. Определены задние грыжи дисков: -боковая L2/L3 до 0,4см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон (больше в левое), сужая их, компримируя нервные корешки (больше левый) и прилежащие отделы дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне-2,2см.
    -диффузная L3/L4, размером до 0,5см, передне-задний размер позвоночного канала-1,9см.
    -медианно-парамедианная L5/S1 размером 0,4см, передне-задний размер позвоночного канала-1,8см.
    В крестцовом отделе на уровне S2 -две мелкие периневральные кисты 0,3см и 0,4см в диаметре.
    Заключение:Грыжи дисков L2/L3, L3/L4,L5/S1.Протрузии дисков L1/L2, L4/L5. Периневральные кисты на уровне S2 позвонка. Спондилоартроз. Спондилолистез L2, L3 позвонков. Нарушение статики.
    От: марина
    Отправлен: 18-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович. подскажите как быть мне 28 лет сегодня сделали мрт и вот результат как быть По данным МР-томографии в горизонтальном положении:
    Физиологический поясничный лордоз сглажен. Определяется искривление позвоночного столба вправо. Смещений позвонков по типу листеза нет.
    Структура поясничных позвонков умеренно неоднородная, за счет участков остеосклероза и жировой дегенерации вблизи замыкательных пластин. Замыкательные пластинки неровные, на протяжении Th 11-12, L 3- L 4 неравномерно истончены, с формированием неглубоких грыж Шморля. В телах позвонков определяются циркулярные краевые остеофиты до 2-3 мм, больше выраженные по вентролатеральным поверхностям.
    В дугоотросчатых сочленениях L 4- S 1 - удлинение и умеренная деформация контуров суставных поверхностей, субхондральный склероз, внутрисуставное скопление жидкости. Суставные щели не сужены.
    Межпозвонковые диски Th 9- S 1 - гипогидратированы, в большей степени диск L 5- S 1, диски Th 9- L 2 умеренно снижены по высоте.
    Диски Th 9- L 2 выстоят преимущественно в вентролатеральном направлении до 3-5 мм.
    Диск L 5- S 1 формирует небольших размеров дорзальную левостороннюю парамедиальную грыжу, глубиной до 6 мм. Грыжевой мешок суживает вход левого корешкового канала (его просвет 2 мм), вероятно компиримирует левый спинномозговой корешок S 1. Визуализируется дефект фиброзного кольца диска. На уровне грыжи задняя продольная связка отслоена, без нарушения целостности. Дуральный мешок умеренно деформирован. В просвете дурального мешка без спаечных изменений.
    Просвет позвоночного канала в пределах допустимого диапазона.
    Спинной мозг прослеживается до уровня L 1 позвонка, имеет обычную конфигурацию.

    Заключение
    МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с формированием дорзальной левосторонней парамедиальной грыжи диска L5-S1 небольших размеров с вторичным сужением просвета левого корешкового канала L5-S1 и возможным конфликтом по отношению к левому спинномозговому корешку S1. Артроз дугоотростчатых суставов.

    От: Юрий
    Отправлен: 18-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович. Два года назад в пояснично-крестцовом отделе на участке L4-5 L5-S1 с помощью СКТ определили заднелитеральніе грижи. Тогда были сильные боли. Спустя 2-а года боли почти ушли. Конечно я стал больше беречь себя, не подымаю вес больше 15 кг, стараюсь делать легкие упражнения, иногда втираю мази. Хожу нормально. В пояснице чувствуется легкая щемящая боль.

    В этом году сделал МРТ и у меня нашли интрадуральное объемное овоидальное образование. Рекомендуют операцию.

    На сколько успешны такие операции? Какие риски? Какой период реабилитации? На сколько восстанавливается организм после операции?
    Какова стоимость операции и последующего курса реабилитации. Доступно ли все это для человека со средним достатком?

    Очень сложно решиться на операцию, когда сейчас я чувствую себя лучше, нежели 2-а года назад.

    От: Анастасия
    Отправлен: 18-08-2014
    Комментарий: Сергей Михайлович, как записаться к вам на прием в ближайшие дни? очень срочно нужно
    От: Ольга
    Отправлен: 18-08-2014
    Комментарий: 4 месяца назад сделали операцию удаление м/п грыжи L4-L5 0.8 мм. Боли остались как и прежде в ягодице, бедре, пояснице. Сделала повторное МРТ: рецидив грыжи, умеренно компримирующий левый нервный корешок, сигиттальный размер позвоночного канала на уровне на L4 - 1,2 мм, спондилоартроз
    От: Чистякова Александра
    Отправлен: 17-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте, мне 36лет. С болями в спине живу уже более 10лет,периодически при острых приступах делаю массаж, несколько лет назад прошла полный курс (вытяжка, массаж, блокады, ЛФК) и забыла про боли в спине почти на 2г, после родов ситуация обострилась... за год меня перекашивало 3раза, помогал массажист, разгибал мне спину, ношу корсет во время болей. Сделала в конце концов МРТ поясничный-крестцового отдела, заключение: МР-картина дистрофических изменений поясничный-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); осложненных дорзальными: экструзиями/грыжами/ L2-3, L3-4 правосторонняя с нижней миграцией, L4-5 дисков. Живу в данный момент в маленьком городе, очень сомневаюсь, что мне смогут правильно здесь назначить лечение... У меня вопрос: с моим заключением следует положится на местных врачей или все таки стоит ехать в Ростов, чтобы получить правильное лечение? и как должно выглядеть лечение? Спасибо.
    От: КИРА
    Отправлен: 16-08-2014
    Комментарий: Состояние после иссечение затылочной мозговой грыжи и липомы. МР признаки умеренной наружной гидроцефалии, единичного очагового изменения вещества мозга дисциркуляторно-дистрофического хорактера.Мр признаки умеренного латеровентрикулоассиметрий. Мр признаки левостороннего мастоидита, отека слизистых лобной, обеих верхнечелюстных пазух, ячеек решетчатой кости, еденичнный ячеек сосцевидного отростка справа Мр признаки липомы затылочной облости. Структурные изменения гипофиза наиболее вероятно соответствует кисте кармана ратке.
    От: Ирина
    Отправлен: 16-08-2014
    Комментарий: Уважаемый Сергей Михайлович!
    Писала Вам 7 июля по поводу сына, спасибо за ответ.
    Его самочувствие ухудшается. Назначьте, пожалуйста, дату и время для очной консультации у Вас лично.
    От: Таисия
    Отправлен: 16-08-2014
    Комментарий: На серии МРТ шейного отдела в сагитальной и фронтальной плоскостях на фоне выпремления физиологического шейного лордоза, левостороннего сколиоза МРТ признаки дегенеративно дистрофического процесса в виде понижения интенсичвности МР сигнала от межпозвонковых дисков С2-С7,пронижения их высмоты больше в правых боковых отделах. Наиболее выраженный унковертебральный артроз с гипертрофией, заострением полулунных отростков на уровне С3-С7 высмтупающими до 3-4 мм остеофитами с умеренной с умеренной деформмацией передних корешков с.м. нервов (С-4 справа, С6, С7больше слева) За счет изменений отмечается уменьшение сагиттальных размеров позвоносного канала на уровне С2-С3-13 мм, С3-С4-14 мм,С4-С5-14мм, С5-С6-10мм, С6-С7-10мм с компремированием передней и задней камер субарахноидального пространства, дурального мешкаС5-С6-С7.Зон патологических интенсивности МР сигнала от вещества спинного мозга не получено. Калибр вертебральных артерий в V2 и V3 сегментах в зоне сканирования симметричный, без видимых участков гипоплазии. Вопрос: у меня жжение правого бока языка, возможно ли это от имеюшегося остеофита в диске С-4, который может иннервирует языкоглоточныый нерв-это так говорят неврологи? Доктор, вы ответили, что были бы и другие проявления кроме жжения.. А какие можете сказать? Если у меня нет других проявлений, то причина не в этом? Я просто устала искать причину же 8 месяцев, нет никаких сил.....С уважением Таисия. Спасибо за ответы.
    От: Елена
    Отправлен: 16-08-2014
    Комментарий: Добрый день Сергей Михайлович. Прошла обследование МРТ пояснично-крестцового отдела. На серии мр-томографии определяется выраженная дегидратация диска L5-S1 виде снижения мр-сигнала и высоты диска, за счет дегенеративных изменений. Диск на уровне L5-S1 образует, на фоне нерезкой циркуляторной протрузии глубиной до 3,0 мм, заднюю левостороннюю парамедианную грыжу, выступающую в полость позвоночного канала на 7,0-8,0 мм. Умерено сужены оба межпозвонковые отверстия в нижних отделах. Дуральный мешок умерено деформирован, резервное пространство составляет 10,0-11,0 мм. Остольные межпозвоночные диски без дорзального смещения.
    Была на консультации у нейрохирурга, назначил операцию. Подскажите пожалуйста возможно ли в моем случаи лечение без оперативного вмешательство. Чувствую себя не очень хорошо, сильно болит нога и бедро слегка онимело. Уже 4-недели лечусь медикаментозный. Спасибо.
    От: Марина
    Отправлен: 16-08-2014
    Комментарий: У мамы В сегменте С5-С6 определяется дорзальна,диффузная грыжа. м/п диска за края взаимообращенных тел позвонков сагиттальным размером до 3,5 мм. Гемангиома тел позвонков Тh3, Th4 диаметром до 14мм. у нее немеют руки, чувствует слабость.и бывают боли в пояснице.
    От: Марина
    Отправлен: 16-08-2014
    Комментарий: У мамы В сегменте С5-С6 определяется дорзальна,диффузная грыжа. м/п диска за края взаимообращенных тел позвонков сагиттальным размером до 3,5 мм. Гемангиома тел позвонков Тh3, Th4 диаметром до 14мм. у нее немеют руки, чувствует слабость.и бывают боли в пояснице.
    От: Юлия
    Отправлен: 15-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте! Месяц назад получила травму коленного сустава! Заключение: мр-признаки трабекулярного перелома эпиметафиза большеберцовой кости. Разрыв передней крестообразной связки. Синовит. Через недели 2-3 начали неметь конечности. Сделала мрт поясничного отдела позвоночника.Заключение: мр-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. формирующая грыжа Шморля в сегменте L2-3. Пару дней назад вновь сделала мрт коленного сустава. заключение: мр-признаки ушиба костного мозга проксимальных отделов большеберцовой кости, полного разрыва передней крестообразной связки, частичного разрыва латеральной коллатеральной связки, незначительно выраженного супрапателлярного бурсита! Взаимодействует это друг с другом! Как лечить? Что делать?
    От: зинаида
    Отправлен: 15-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович! Я 26 июля Вам писала и получала от Вас ответ. Т.к. боли в грудном отделе сильные я 13 августа сделала МРТ грудного отдела п-ка, предыдущее МРТ, что я Вам описывала было сделано чуть больше года назад. Вот описание от 13 августа. Физиологический кифоз усилен. Сагиттальный размер костного канала на уровне тел в пределах физиологической нормы.Формы и размеры тел позвоноков обычные,замыкательные пластинки уплотнены и гипертрофированы с наличием по вентролатеральной окружности сегментов Тh-4-Th5-Th-6-Th7-Th8-Th9-Th10-Th11 крючковидных остеофитов и уплотнение продольной связки, частично окружая межпозвонковые диски и деформируя паравертебральную клетчатку. В центральных отделах тел Th6-Th7-Th8 кранио-каудальные узлы Шморля, глубиной 3 мм. Дегидратация межпозвонковых дисков на протяжении. В сегментах проламбирование дисков Th2-3 кпереди 3 мм, Th3-4 кпереди 1 мм, Th4-5-6 кпереди 3 мм и латерально- справа 5 мм, Th6-7 кперели и латерально -справа 2-3 мм в межпозвоночный канал 1 мм, Th 7-8 кпереди -справа и латерально-справа 5-6 мм, слева 3 мм и в позвоночный канал 1 мм,Th8-9 кпереди -справа 4 мм и латерально -справа 7 мм слева 2 мм, Th10-11 кпереди и латерально -слева 2-3 мм, справа 5 мм, T11-12 кпереди и латерально-справа 2 мм, слева 3 мм, деформируют паравертебральную клетчатку и поддавливая стенку дурального мешка. Дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов на протяжении, реберно-позвоночных сочленений Th5-Th11. Спинной мозг расположен обычно, не утолщен и без очаговых изменений, субарахноидальные пространства дифференцированы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ- ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, НЕРАВНОМЕРНОЕ ПРОЛАМБИРОВАНИЕ Th2-3-4-5-6-7-8-9-10-11-12 дисков. Деформирующий спондилез, Спондилоартроз. Я МРТ делала в разных местах, и описания тоже отличаются. В прошлом году боли не такие сильные были, но в обследовании были обнаружены много протрузий. Сейчас о них ничего не пишут в этом МРТ, а у меня постоянно болит грудной отдел, ребра с правой стороны, правую руку не могу поднимать, сразу простреливает под лопаткой, больно лежать на спине и делать любые движения грудным отделом п-ка. Подскажите что из этого обследования дает такие боли и можно ли пойти к мануальщику. Я уже писала, что никакие лекарства и физио мне не помогают. Что делать?
    От: Валентина
    Отправлен: 15-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, делала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Описание:физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Высота межпозвонкового диска L4-L5 и сигнал от него по Т2 ВИ снижены. Высота и переднезадние размеры тел позвонков сохранены,сигнал от костного мозга не изменен. В сигменте L4-L5 задняя медианно-парамедианная протрузия диска до 5 мм. Задняя циркулярная протрузия диска L5-S1 до 3,5мм. Позвоночный канал на уровне тела L4 позвонка до 15мм. Переднее дуральное пространство деформировано протрузиями дисков, конус спинного мозга, корешки конского хвоста не изменены. В поясничных сегментах позвоночника дистрофические изменения межпозвонковых суставов с гипертрофиейкапсыльно-связочного аппарата. Паравертебральные ткани не изменены. Заключение: МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясного отдела позвоночника. Протрузии дисков L4-L5, L5-S1. Спондилоартроз. Расшифруйте пожалуйста. Заранее благодарю!!!
    Ответ Сергеева С.М.:
    лечение консервативное у невролога
    От: Елена
    Отправлен: 15-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте!Мне 48 лет,МРТ делала 25.07.2014г.,напряжённость магнитного поля томографа составляет 1,5 Тесла.Подробное описание МРТ: На серии МР томограмм поясничного отдела позвоночника,взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях,лордоз сохранён.Вентральное смещение тела L4 позвонка на 0,6 см. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены,высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Грыж дисков не выявлено. Циркулярно-дорзальная протрузия диска L5/S1 размером до 0,35см.,распространяющая по дуге большого радиуса в правое межпозвонковое отверстие.Деформация суставных фасеток дугоотросчатых суставов,гипертрофия желтых связок уровня L4-L5 c сужением позвоночного канала до 1.0 см в сагиттальной плоскости и до 0.7см во фронтальной плоскости. Сигнал от структур спинного мозга(по Т1 и Т2) не изменён.Мелкие краевые остеофиты L5-S1.Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков. МРТ заключение:антелистез L4,спондилоартроз,дегенеративный абсолютный стеноз позвоночного канала L4-L5.Нога как-будто не моя,немеет,чувствую слабость,дискомфорт всей правой стороны. Можно ли обойтись без операции?
    Ответ Сергеева С.М.:
    Елена,нужно оперативное лечение
    От: Марина
    Отправлен: 14-08-2014
    Комментарий: Здраствуйте Сергеев Сергей Михайлович. пожалуйста Вы не могли бы ответить мне на один вопрос.Мама обследовалась в Майкопе. она 1969года и вот заключение врача. ( МР-картина дегенаративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики в виде выпрямление шейного лордоза. Протрузия межпозвоночникого диска в сегменте С4-С5 с признаками оттеснения корешков. Грыжа диска С5-С6 с признаками оттеснения корешков. Гемангиомы тел позвонков Тh3,Th4. )Мы не очень хорошо понимаю что надо делать. как надо лечить все эти заболевании. и нужна ли там операция?
    Ответ Сергеева С.М.:
    Марина,какие у нее жалобы,проявления заболевания и какие размеры грыжи дисков и гемангиом
    От: Анастасия
    Отправлен: 14-08-2014
    Комментарий: Здавствуйте мне 29 лет .Заключение : ПРИЗНАКИ СПОНДИЛОЗА ,СПОНДИЛОАРТРОЗА ,ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ,2-4-ПЕРИОД , НА ФОНЕ СКОЛИОЗА .ПРОТРУЗИЯ ДИСКА L4-L5 . Задняя медианная экструзия диска L5-S1 с выпадением . Я из Тольятти скажите пожалуйста мне. нужно лечение или операция .
    Ответ Сергеева С.М.:
    Анастасия,по представленной информации показана микродискэктомия L5-S1
    От: ВАЛЕНТИНА
    Отправлен: 13-08-2014
    Комментарий: ЗДРАВСТВУЙТЕ, ПОЖАЛУЙСТА СКАЖИТЕ КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО И ЦЕНА.

    МНЕ 53 ГОДА, ПОЛУЧИЛА ТРАВМУ: ЗАКРЫТЫЙ КОМПРЕССИОННЫЙ СТАБИЛЬНЫЙ ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА L-1 БЕЗ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦММ СПИННОГО МОЗГА. ГРЫЖА ШМОРЛЯ L-1.

    Ответ Сергеева С.М.:
    вероятно нужна вертебропластика
    От: Гузель. 41 год
    Отправлен: 13-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте. Пожалуйста помогите. Что мне делать и как лечить? Заключение по данным РКТ: на уровне передней поверхности тела L2 ПОЗВОНКА солидное образование0-35 HU 272435 мм, между аортой и НПВ, оттесняет НПВ.Что это такое? Оно опасно? Это онкология?
    Ответ Сергеева С.М.:
    для уточнения характера образования проведите еще МРТ
    От: Михаил
    Отправлен: 13-08-2014
    Комментарий: Добрый день, Сергей Михайлович!

    Делаются ли в данный момент операции по стабилизации по квотам?

    Спасибо!

    Ответ Сергеева С.М.:
    по квотам для жителей самарской области
    От: Таисия
    Отправлен: 13-08-2014
    Комментарий: На серии МРТ шейного отдела в сагитальной и фронтальной плоскостях на фоне выпремления физиологического шейного лордоза, левостороннего сколиоза МРТ признаки дегенеративно дистрофического процесса в виде понижения интенсичвности МР сигнала от межпозвонковых дисков С2-С7,пронижения их высмоты больше в правых боковых отделах. Наиболее выраженный унковертебральный артроз с гипертрофией, заострением полулунных отростков на уровне С3-С7 высмтупающими до 3-4 мм остеофитами с умеренной с умеренной деформмацией передних корешков с.м. нервов (С-4 справа, С6, С7больше слева) За счет изменений отмечается уменьшение сагиттальных размеров позвоносного канала на уровне С2-С3-13 мм, С3-С4-14 мм,С4-С5-14мм, С5-С6-10мм, С6-С7-10мм с компремированием передней и задней камер субарахноидального пространства, дурального мешкаС5-С6-С7.Зон патологических интенсивности МР сигнала от вещества спинного мозга не получено. Калибр вертебральных артерий в V2 и V3 сегментах в зоне сканирования симметричный, без видимых участков гипоплазии. Вопрос: у меня жжение правого бока языка, возможно ли это от имеюшегося остеофита в диске С-4, который может иннервирует языкоглоточныый нерв-это так говорят неврологи?
    От: Таисия
    Отправлен: 13-08-2014
    Комментарий: На серии МРТ шейного отдела в сагитальной и фронтальной плоскостях на фоне выпремления физиологического шейного лордоза, левостороннего сколиоза МРТ признаки дегенеративно дистрофического процесса в виде понижения интенсичвности МР сигнала от межпозвонковых дисков С2-С7,пронижения их высмоты больше в правых боковых отделах. Наиболее выраженный унковертебральный артроз с гипертрофией, заострением полулунных отростков на уровне С3-С7 высмтупающими до 3-4 мм остеофитами с умеренной с умеренной деформмацией передних корешков с.м. нервов (С-4 справа, С6, С7больше слева) За счет изменений отмечается уменьшение сагиттальных размеров позвоносного канала на уровне С2-С3-13 мм, С3-С4-14 мм,С4-С5-14мм, С5-С6-10мм, С6-С7-10мм с компремированием передней и задней камер субарахноидального пространства, дурального мешкаС5-С6-С7.Зон патологических интенсивности МР сигнала от вещества спинного мозга не получено. Калибр вертебральных артерий в V2 и V3 сегментах в зоне сканирования симметричный, без видимых участков гипоплазии. Вопрос: у меня жжение правого бока языка, возможно ли это от имеюшегося остеофита в диске С-4, который может иннервирует языкоглоточныый нерв-это так говорят неврологи?
    Ответ Сергеева С.М.:
    Кроме жжения языка были бы и другие проявления
    От: Кристина
    Отправлен: 12-08-2014
    Комментарий: Сергей Михайлович, пожалуйста расшифруйте заключение МРТ:

    МР-признаки умеренного снижения сигнала от обеих bca и от позвоночных артерий.

    Ответ Сергеева С.М.:
    мало информации для ответа
    От: Александр
    Отправлен: 11-08-2014
    Комментарий: Мне 24 года!меня избили было сртрясение,но пролежав в больница боли не прекратились в районе затылка и головокружения!сделали МРТ оказалось: СИНДРОМ ДИСЦИРКУЛЯЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ в ВББ.стеноз правой позвоночной артерии!!!!на сколько это серьезная и подскажите цену приблезительную этой сепарации!!!! Спасибо!
    Ответ Сергеева С.М.:
    Александр,лечение консервативное у невролога
    От: Анна
    Отправлен: 11-08-2014
    Комментарий: Добрый день! Меня коснулась проблема тупой ноющей боли под правой лопаткой. Боли иррадируют в шею, в затыльную часть головы. Вот заключение мрт:Статика шейного отдела позвоночника не нарушена, шейный лордоз сглажен. Позвоночный канал не сужен. Атлантодентальная дистанция нормальная.

    Форма и высота тел позвонков не изменены, начальные дистрофические изменения в них. Замыкательные пластинки и суставные поверхности позвонков ровные и четкие. По передним поверхностям тел С4-С5 позвонков определяются мелкие краевые костные заострения. Межпозвонковые отверстия нормальных размеров и формы. На уровне левого С7 корешка определяется мелкая периневральная киста диаметром до 3 мм.

    Межпозвонковые диски правильной формы и нормальной высоты, с признаками дегидратации на уровне С2-С6. Значимых протрузий на исследуемом уровне не выявлено. Позвоночный канал и дуральный мешок не деформированы.

    Спинной мозг, включая краниовертебральный переход, имеет правильное расположение, однородную структуру, ровные контуры, нормальный диаметр. Корешки спинномозговых нервов имеют типичный ход, нормальные размеры и форму.

    Шея и спина болит постоянно, шейный отдел весь хрустит, иногда немеют пальцы на руках. Лечение уколами таблетками не помогает.

    Скажите, как избавиться от боли и от чего лечить?

    Ответ Сергеева С.М.:
    Анна,думаю есть показания к оперативному лечению
    От: Нурия
    Отправлен: 11-08-2014
    Комментарий: Добрый день, Сергей Михайлович, нужна консультация.

    МР картина дегенеративно-дистрофических шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника:

    1)грыжи дисков L3-4, L4-5.

    2) протрузии дисков С6-7, Тh7-8, L2-3, L5-S1.

    3)МР-признаки гемангиом в телах Тh6-Тh9, Тh12, L1 позвонков.

    МР картина единичных лакунарных кист и очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного характера.

    Спасибо.

    Ответ Сергеева С.М.:
    для ответа,необходимо знать размеры грыж дисков и гемангиом
    От: Дарья
    Отправлен: 10-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте, мне 32 года. Начала болеть поясница, нащупала твердое уплотнение справа. При УЗС поясничной и паравертебральной области справа в прекции поперечного отростка 2 поясничного позвонка лоцирован костно-хрящевой экзостоз высотой до 12 мм, длинной до 15 мм. Задний контур экзостоза на глубине до 15 см от поверхности кожи при незначительной компрессии датчиком. Признаков очаговых изменений прилежащих мышц не выявлено. Контрлатералтный отросток L2, с симметричным экзостозом высотой до 6 мм. Заключение: признаки ассимметричных костно-хрящевых экзостозов задних поверхностей поперечных отростков L2, большего размера и умеренной болезненностью справа. Подскажите пожалуйста как лечить и чем опасно это заболевание ? И могу ли я беременеть и родить здоровых детей ? Заранее благодарю за ответ!
    Ответ Сергеева С.М.:
    Дарья,лечение консервативное у невролога,проблем с беременностью и родами не должно быть
    От: Шмелева Светлана Александровна
    Отправлен: 10-08-2014
    Комментарий: Добрый день Сергей Михайлович. Мне 49 лет у меня частые головные боли,головокружения,расстройство координации движения и панические атаки.Заключение мрт шейного отдела позвоночника-признаки остеохондроза дисков шейного отдела позвоночника .Протрузия диска с5-с6. Спондилоартроз на уровне с4-с7 .Относительный стеноз позвоночного канала .мрт признаки нестабильности на уровне с5-с6. Шейный лордоз нивелирован.Смещение с5 кзади на 0,3 см.Краниоверибральная зона без паталогии. Ротационного подвывиха с1 не обнаружено. Заключение узи сосудов-непримолинейность хода позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков.вариант входа правой позвоночной артерии с5-с6. скоросТные показатели кровотока по позвоночным артериям в интовертебральном отделе резко снижены( лск слева 24.лск справа 22), диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков слева 3,3 мм справа 3,0мм, признаки затруднения венозного оттока из полости черепа больше справа.,энтазия внутренней яремной вены справа. Вопрос требуется ли операция,стоимость, и являются ли выявленные отклонения причиной моего состояния ?
    Ответ Сергеева С.М.:
    лечение консервативное у невролога
    От: Юрий
    Отправлен: 09-08-2014
    Комментарий: Добрый вечер Сергей Михайлович. Мне 37 лет.После проведения МРТ поясничного отдела позвоночника выявлена дорзальная правосторонняя парамедиальная грыжа размером 0,5 см диска l5/s1 распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие частично компримирующая правый нервный корешок и передне-задний размер позвонкового канала сужен до 1,9 см а также антелистез l5 позвонка и спондилоартроз. Что можете порекомендовать? А также как можно записаться к Вам на прием? Спасибо
    Ответ Сергеева С.М.:
    Юрий,я ухожу в отпуск,можно на прием прийти после 29 августа в отделение
    От: Марфуга
    Отправлен: 08-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович! Я из Казахстана. Моей дочке 21 год после автомобильной аварии поставили диагноз КТ поясничного отдела позвоночника травматический разрыв диска с краевым переломам тела позвонка L 3 . Перелом поперечного L 3 со смещением, L 4 без смещения. Перелом остистого отростка L 2,L4. Пожалуйста,помогите советом,обязательно нужна операция или нет! Заранее благодарю! С уважением Марфуга
    Ответ Сергеева С.М.:
    Марфуга,по представленной информации есть целесобразность провести вертебропластику L3,которую мы можем провести 11-12 августа,с 13 августа я в отпуске
    От: татьяна
    Отправлен: 08-08-2014
    Комментарий: помогите боль не уходит нужна ли операция
    Ответ Сергеева С.М.:
    мало информации для ответа
    От: Мавзуна
    Отправлен: 07-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте доктор .сделала март шейного отдела позвоночника ,так как ,болит правая рука -верхняя часть руки :не могу отвести назад ,тяжести поднимать .мне 41 год.закллючение мрт - Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника и гемангиома в теле С 2 ( жировая дегенерация в теле с2)что это значит и как лечить?
    Ответ Сергеева С.М.:
    Нужна вертебропластика С2
    От: Ирина
    Отправлен: 07-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович!

    Моему сыну 21 год. Болен 1,5 года. Лечение почти не помогает. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота м\п дисков L4-S1 и МР сигналы от них по Т2 ВИ неоднородно снижены, высота и МР сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная диффузная грыжа иска L4/L5, размером до 0,5 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в м/п отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,6 см.) Дорзальная левосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска L5/S1, размером до 0,7 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в м/п отверстия с обеих сторон (больше в левое м/п отверстие с его сужением),

    деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,4 см), частично компримирующая левый нервный корешок. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, МР сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен. Грыжа Шморля в теле L5 позвонка. Форма и размеры тел позвонков обычные, МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Краевые костные разрастания по передним поверхностям тел позвонков. После в/в введения контрастного в-ва патологического его накопления не выявлено.

    Нейрохирургом вашей больницы сегодня рекомендовано оперативное лечение. Ранее ортопед рекомендовал установку одного или двух силиконовых имплантов. Прошу Вас пояснить:

    1. Можно ли обойтись только удалением грыжи, без установки импланта?

    2. Если обязательно устанавливать имплант, то лучше это делать одновременно с удалением грыжи или спустя какое-то время?

    3. Нужен ли второй имплант (выше) ? И можно ли установить сразу два?

    Спасибо.

    Ответ Сергеева С.М.:
    Ирина,нужно оперативное лечение-эт определенно,вид операции тоько при очной консультации.
    От: Светлана
    Отправлен: 07-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте, мне 67 лет, работаю в офисе.

    "Скачет" давление, при этом ведет в сторону и как бы нахожусь в прострации...

    прошла МРТ: умеренно выраженные глиозные изменения в лобных долях, мелкие очаговые изменения в веществе лобных долей дисциркул. дистроф. характера.

    незначительно выраженные перивентрикулярные глиозные изменения в гипофизе. наружная заместительная гидроцефалия.

    Киста в левой верхнечелюстной пазухе.

    вариант развития артерий Виллизиева круга.

    Сужение просветаи снижение кровотока по интракраниальному сегменту левой позвоночной артерии. Извитость экстракраниального отдела правой внутренней сонной артерии. боюсь стать "Овощем". Грозит ли мне это? СПАСИБО.

    Ответ Сергеева С.М.:
    Светлана,Вам надо обследоваться у сосудистого хирурга по поводу проблем сонных артерий
    От: Максим
    Отправлен: 06-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте.Мне 26 лет.Рост 180см, вес 102кг. Спортсмен любитель (Плавание и культуризм).Тренируюсь с 14 лет. Пол-года назад у меня обнаружили грыжу шейного отдела С5-С6. Это сопровождалось сильной болью отдающей в левую руку с потерей чувствительности большого пальца.Я даже не мог стакан с водой держать левой рукой(мышцы не слушались).Неделю с постели не вставал и не ел.Прошел лечение в поликлинике.Сейчас рука стала функционировать нормально.Но все-равно такое ощущение что какие-то мышцы предплечья или головка бицепса не достаточный импульс получают.Боли в шее мучают в основном когда понервничаю или погода меняется.Сплю без подушки.Скованность в шее присутствует.... Вот полный диагноз:"Задняя левосторонняя парафораменальная грыжа диска С5/С6,размером до 0.4 см,прикрытая экзостозами,распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие,суживая его,деформируя прилежащие отделы дурального мешка.(дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника). Вот мои вопросы: 1)-Я в будущем инвалид парализованный??? 2)Стоит-ли ее удалять сейчас или протезировать диск??? 3) Пью хондроитин и глюкозамин + стимуляторы гормона роста.Окажет ли это благотворное влияние на поврежденный участок???Я читал что гормон роста восстанавливает хрящевую ткань..... Буду ждать ваших ответов.Заранее спасибо.
    Ответ Сергеева С.М.:
    Максим,необходима операция:удаление грыжи диска и установка искусственного диска модели М6.Результаты операций очень хорошие
    От: Галина
    Отправлен: 06-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович! У меня разрыв позвоночника L-4, L-5, диагноз псевдоспондилолистез. Я долго ходить не могу, не могу наклоняться, сидеть, поднимать тяжести и бывают невыносимые приступы. Хочу узнать могу ли я получить группу, так как не могу работать. Мне 49 лет.

    Спасибо.

    Ответ Сергеева С.М.:
    Галина,мы не решаем экспертные вопросы,по существу происходящего нужна операция-фиксация Л4-Л5
    От: Татьяна
    Отправлен: 05-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте,Сергей Михайлович,меня зовут Татьяна,мне 34года,я из г.Ульяновска,хотела с вами проконсультироваться.30 марта 2014г. после резкого наклона вперед и разгибания сильно заболела спина и появилась сильная слабость в ногах,на МРТ обнаружена грыжа диска левосторонняя парамедиальная l5S1 7мм(пролапс грыжи) с сужением спинномозгового канала до 10мм,сигнал от спинного мозга не изменен.Прошла курс в стационаре(парентерально ксефокам,мильгамма,амелотекс,трентал,прозерин) физиотерапию(электрофорез с лидазой,лазер),курс хондропротекторов:парентерально дона 2упаковки,цель т 2упаковки,кап артра 1мес,постоянно занималась ЛФК;после лечения слабость в ногах уменьшилась,боль уменьшилась,но не полностью периодически приходилось принимать обезболивающие препараты,но 4нед назад состояние ухудшилось:практически постоянно ноющая боль в спине,препараты которые помогали ранее(ксефокам,мидокалм и подобное)боль снимают гораздо хуже,дошла уже до блокад,также беспокоит слабость в ногах при ходьбе,но не такая сильная как вначале,тяжесть в ногах при стоянии,не могу долго сидеть.Хотела спросить можно в моем случае обойтись без операции и если нет то можно ли сделать платную микроскопическую операцию в вашей клинике? еще 2мес беспокоит головокружение,ставят синдром позвоночной артерии,на МРТ головного мозга гипоплазия левой позвоночной артерии и А1сегмента левой передней мозговой артерии,головной мозг без патологии,МРТ шейного отдела медианная протрузия С5-С6 2мм,на рентгенограммах шейного отдела в функциональных положениях повышенная подвижность в сегментах С2-С5 1-2мм,УЗДГ левая позвоночная артерия малого диаметра 1,8-2,4мм,других отклонений не выявлено,тоже проходила курс лечения:капельно кавитон,пирацетам,глиатилин,есть небольшое улучшение,но полностью синдром не купируется,что дальше делать не знаю,но вылечится очень хочу,буду очень благодарна если что посоветуете.

    С Уважением Татьяна.

    Ответ Сергеева С.М.:
    Татьяна,нужна операция,микродискэктомия L5-S1. Единственное,я ухожу в отпуск могу Вас прооперировать только после 28 августа...
    От: Ольга
    Отправлен: 05-08-2014
    Комментарий: Сергей Михайлович, здравствуйте.

    Спасибо за ваше внимание к моему вопросу. В предыдущем ответе (04-08-2014) вы написали, что нужно "оперативное лечение". Что это значит? И какого рода "оперативное лечение"? Мне лучше обратиться к невропатологу или к нейрохирургу?

    Заранее спасибо за ответ.

    Ответ Сергеева С.М.:
    Ольга,лечение у нейрохирурга,операция-микродискэктомия L5-S1
    От: Роман
    Отправлен: 05-08-2014
    Комментарий: Здраствуйте.У меня травма головы а именно (Линейный перелом теменой кости слева, ушиб головного мозга средней степени тяжести,сопутствующий:ушиб мягких тканей теменой облости слева, папаорбитальная гемотома слева и результаты КТ головного мозга: определяется перелом теменой кости слева с вдавлением отломков и смещением до 0,38 см. Хотел бы узнать у вас какое личение требуется потому что полученое личение в моей больнице не улучшело мое состояние хочу узтать сколько у вас стоит личение и можите ли вы принять меня и провести осмотр и назначить личение у вас в больнице заранее спасибо за внимание .
    Ответ Сергеева С.М.:
    Роман,мы Вам можем провести лечение ЧМТ по платным услугам,все необходимое для этого имеется
    От: дарья
    Отправлен: 05-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте!

    Подростку 14 лет поставили диагноз: В передних отделах тела D2 позвонка определяется округлая гиперинтенсивная на Т2 и Т1 режимах зона изменения костной ткани 9 мм в диаметре без признаков объемного воздействия, замыкательные пластинки четкие. Что это такое, я очень беспокоюсь.

    Ответ Сергеева С.М.:
    Дарья,надо обратиться к детскому ортопеду
    От: Ирина
    Отправлен: 05-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте! У мамы мужа очень сильные боли в поясничном отделе и отдает в ногу. Плюс частична потеря чувствительности в стопе.

    На серии МР томмограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника по Т1-ВИ и Т2-ВИ в двух проекциях лордоз выпрямлен.

    Выявлен переходный L6 поясничный позвонок (люмбализация).

    Выявлено смещение тела L5 кзади на 0,3 см.

    Высота межпозвонковых дисков и интенсивность сигнала на Т2 от них неравномерно снижены на всём протяжении.

    Определяется парамедианная левосторонняя грыжа диска L1 - L2 размером до 0,6 см, которая деформирует прилежащие отделы дурального мешка, суживает межпозвонковое отверстие и сдавливает нервный корешок слева.

    Обнаружена медианная грыжа диска L5 - L6, размером до 0,7 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса, деформирующая прилежащие оболочки дурального мешка с компрессией нервных корешков с обоих сторон.

    Выявлены диффузные протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, размером до 0,4 см, которая деформирует прилежащие отделы дурального мешка и сдавливает нервные корешки с обеих сторон.

    Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений.

    Отмечается значительное сужение позвоночного канала на уровне L4 – L5, размером до 0,5 см (в норме до 1,5-1,6 см), за счет сагиттальной ориентации тел позвонков, спондилоартроза, гипертрофии жёлтых связок и протрузии межпозвонкового диска.

    Спинной мозг структурен, сигнал по Т1 и Т2 ВИ не изменён.

    Отмечается неравномерное сужение суставных щелей в межпозвонковых суставах, краевые костные разрастания тел позвонков и дистрофические изменения в телах позвонков.

    В телах Th10, Th11, Th12, L1, L2, L3, L4, L5, L6 определяется грыжевые узлы Шморля.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Люмбализация. Ретролистез L5. Стеноз позвоночного канала. Осетохондроз. Деформирующий спондилёз, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Грыжи дисков L1 - L2, L5 - L6. Протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5. Грыжи Шморля тел Th10, Th11, Th12, L1, L2, L3, L4, L5, L6.

    Есть ли возможность обойтись консервативными методами лечения? Заранее спасибо!

    Ответ Сергеева С.М.:
    Ирина,нужно оперативное лечение
    От: Ольга
    Отправлен: 04-08-2014
    Комментарий: Доброго времени суток, Сергей Михайлович!

    10 дней назад неожиданно "вступило" в спину, возникла резкая боль в пояснице, которая проявлялась во всех движениях... Сутки пробыла в лежачем положении. Затем обжигающая боль разрасталась по ягодицам, по левой задней поверхности бедра до голени (при этом в ноге были частые болезненные сокращения). Делала в/м инъекции: Комбилипен10, Мидокалм10, Амилотекс5. Улучшение наблюдалось. Но последовал очередной приступ, сильнее первого, в следствие чего, боли в пояснице и ниже усилились, появилась слабость в ногах и сокращения (особенно по ночам), так же случилось онемение левой ноги до ступни. К выше названным инъекциям добавила Мовалис3. Улучшение есть, боль сейчас слабо выраженная при прямой спине, ноющая в районе крестца; ощутима и слабость в ногах; не могу сидеть, сразу же начинает болеть поясница. Очень трудно с таким состоянием в быту, сейчас нахожусь в отпуске по уходу за ребенком и не получается полноценно ухаживать за ним.

    Сделала МРТ поясничного отдела позвоночника, контрастное усиление не применялось. Здесь его описание.

    Поясничный лордоз сохранен. Визуализируются дорзальные протрузии дисков на уровне L3-L4 до 2,2мм., L4-L5 др 3,8 мм. (циркулярные). На фоне циркулярной протрузии на уровне L5-S1 определяется правосторонняя парамедианная грыжа диска с компрессией переднего дурального пространства до 6,0 мм. с оттеснением задней продольной связки, тесно прилежит к корешкам "конского хвоста". Межпозвонковый диск снижен на уровне L5-S1, диски L4-S1 деградированны. Высота тел позвонков сохранена. Дегенеративно-дистрофические изменения в телах позвонков. Краевые костные разрастания по передним и задним поверхностям тел L5 до 16 мм. Патологических образований в спинно-мозговом канале не выявлено. Спинной мозг в зоне исследования без патологии, конус спинного мозга расположен обычно. Корешки "конского хвоста" без патологии.

    Заключение: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжа диска L5-S1, протрузии дисков L3-L5.

    Сергей Михайлович, хотела бы узнать ваше мнение о методике лечения.

    Ответ Сергеева С.М.:
    Ольга,нужно оперативное лечение
    От: Марат
    Отправлен: 04-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте доктор! При спинальной МРТ на уровне С7-L1 изменения импульсных характеристик от костной ткани не определяется. Грудной кифоз усилен. Верхних замыкательных пластинах Th6-7-8-9-10 позвонков определяются узелки Шморля. Отмечается клиновидная деформация тела Th 8 позвонка с снижением высоты в передней трети. Позвоночный канал в сагиттальном диаметре от 14 мм (не сужен). Соотношение и структура тел позвонков не изменены. Отмечается снижение интенсивности сигнала в Т2 режиме межпозвонковых дисков на уровне Th 8-10 за счет дегидратационно-дистрофических изменений, с незначительным снижением высоты дисков. Корешковые каналы визуально не сужены. Спиной мозг не изменен, не компримирован. Паравертебральные мягкие ткани без патологии.

    Заключение: МР-признаки дегидратационно-дистрофических изменений дисков Th 8-9-10 без грыжевых проявлений.

    Подскажите как лечить?

    Ответ Сергеева С.М.:
    Лечение у остеопата,ЛФК,ФТЛ
    От: надежда
    Отправлен: 04-08-2014
    Комментарий: Здравствуйте,сегодня делала рентген позвоночника написано преимущественное поражение CV-W1 сигментов, и при узи сосудов головы сказали обратить внимание на шею.что это значит у меня простой остеохондроз или что то что нужно лечить.заранее благодарна.
    Ответ Сергеева С.М.:
    Для уточнения диагноза проведите еще МРТ шейного отдела позвоночника
    От: Наргиза
    Отправлен: 03-08-2014
    Комментарий: У меня обнаружили грыжу пожалуйста дайте совет для лечении.
    Ответ Сергеева С.М.:
    мало информации для ответа
    От: Елена
    Отправлен: 02-08-2014
    Комментарий: Добрый вечер!

    недавно я сделала МРТ всех отделов позвоночника.

    Не знаю в нашем городе толкового доктора, (не было необходимости узнавать о нем)...следовательно пока соберу информацию, пройдет достаточно много времени , а нетерпение не дает покоя, поэтому ПРОШУ ВАС пояснить по поводу патологий, выявленных на тамографии...

    Если коротко, то в заключении стоят диагнозы...

    В шейном отделе:МР картина дистрофических изменений , осложненных грыжеобразованием С5-С6,С6-С7.Аномалия Арнольда -Киари 1

    В грудном отделе;МР картина дистрофических изменений позвоночника...

    В пояснично -крестцовом отделе: МР картина дистрофических изменений , протрузия диска L4-L5.Признаки деформирующего спондилоартроза на уровне L3-S1 сегментов.Менингоцеле уровня S3.

    К врачу не обращалась, т.к. спина сейчас болит почти у каждого.

    Жалобы? Ну по большей части на шейных отдел.Иногда даже в глазах темнеет, но хорошо, что не падаю без чувств.

    Изредка прихватывает поясница, обычно колю Вольтарен.ОТЛИЧНО ПОМОГАЕТ!!!

    А на МРТ пошла, потому что несколько раз что-то странное со мной творилось...Немела нога, теряла чувствительность в паху, почему - то случался запор, и в общем - то « убило» недавно то, что перестала чувствовать процесс дефекации...

    Слава Богу прошло это « безобразие» быстро....но как говорится, « осадочек неприятный остался»))))))

    Ну а если серьезно говорить,в 2003 году была проведена операция Вертгейма, поэтому на многие вещи смотрю более спокойно, стараюсь не поддаваться болячкам! Буду с ними бороться, конечно, если это НЕ будет борьба с ветряными мельницами!

    Я заранее БЛАГОДАРЮ ВАС за ОТВЕТ.( совет, любой отклик).

    С уважением Елена 45 лет, Тамбов

    Ответ Сергеева С.М.:
    Елена,по представленной информации лечение консервативное у невролога

    Поделиться: 

    Источник: http://www.neuro-info.ru/?p=6&showcomment=1

    • Комментариев: 26
    • Просмотров: 78
    Комментарии к записи