Диабет психиатрические
При геморрое бывает температура
  • Важные публикации
    Компресс из димексида при желтухе Медицина

    Симптомы и патогенез диабета Сахарный диабет в детском возрасте представляется относительно редким заболеванием. Оно встречается иногда у детей при наличии артритизма в семье, но может развиться

    Почему нельзя есть лук при заболевании печени Дальнозоркость

    Главная Симптомы болезней Головная боль, к сожалению, знакома многим. Это наиболее распространенный вид недомогания: ее регулярно испытывают почти 90% женщин и 70% мужчин, а

    У инсулинозависимого сахар повышен Лифтинг

    Опрос на сайте
    Rss подписка
    Категории сайта
    Календарь
    Архив
    Облако тегов
    Пустой блок
    Диабет у детей ранние симптомы

    Симптомы и патогенез диабета

    Сахарный диабет в детском возрасте представляется относительно редким заболеванием. Оно встречается иногда у детей при наличии артритизма в семье, но может развиться и после психических травм, заболеваний поджелудочной железы и пр. Чаще всего диабет развивается после 5-7 лет жизни и долго может оставаться нераспознанным.
    В резко выраженных случаях обращает на себя внимание усиленная жажда и полиурия с выделением мочи до 3-5 л в сутки. Одновременно отмечается сухость кожи, зуд, боли в конечностях, легкая утомляемость, исхудание. При исследовании мочи находят в ней сахар (до 2-6%), моча иногда пахнет ацетоном, в ней легко открывается ацетоуксусная и бета-масляная кислоты.
    В крови натощак определяют резко повышенное содержание сахара (до 250-350 мг%). При нагрузке сахаром гликемические кривые отличаются быстрым высоким подъемом и невозвращением к исходным цифрам и через 2-3 часа.
    Из вспомогательных симптомов можно отметить наличие болей в подложечной области, расстройства стула, повышение нервности, недержание мочи.
    У детей легко развивается диабетическая кома, ацидоз, проявляющийся рвотами, большим куссмаулевским дыханием, запахом ацетона изо рта, беспокойством, затем спячкой, резким ускорением пульса, падением кровяного давления, потерей тургора и корнеальных рефлексов.
    Истинный диабет бывает большей частью панкреатического происхождения, в результате расстройства внутренней секреции железы при одновременной повышенной раздражимости хромаффинной системы. При "жирном диабете" можно предполагать и участие гипофиза. Углеводный обмен находится под воздействием гормонов поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы, но не автономно, а также под регулирующим влиянием центральной нервной системы. Поэтому в патогенезе диабета могут играть значительную роль функциональные нарушения в коре головного мозга и центрах гипоталамической области.

    Лечение сахарного диабета

    В прежнее время в основу диеты клали ограничение общего калоража, ограничение белков с выявлением индивидуальной толерантности к углеводам и покрывали жирами больше половины общего калоража.
    В настоящее время предпочитают давать детям диету, приближающуюся к нормальной, с достаточным калоражем и с почти нормальным содержанием углеводов (до 8-9 г на 1 кг веса). Резко ограничивают только чистый сахар, уменьшают несколько потребление хлеба. Одновременно дают достаточное количество витаминов B1, В2. При такой полноценной диете дети гораздо лучше развиваются физически, реже дают осложнение комой. Но при этой диете необходимо несколько большее введение инсулина. Обычно инсулин назначается из расчета примерно 1 единицы на 3-5 г сахара мочи, что составляет в сутки 20-40 единиц. В дальнейшем количество инсулина можно уменьшить или увеличить, смотря по показаниям. Инсулин лучше всего вводить 2 раза в день: за 15-30 минут перед завтраком и перед обедом или ужином. В 1 мл содержится обычно 20 или 40 единиц инсулина. Дача инсулина проводится под контролем анализа мочи и содержания в ней сахара. Еще лучше определять время введения инсулина по сахарной кривой, для чего необходимо определение сахара в крови на протяжении суток. О медикаментозной терапии подробнее в статье Методы лечения сахарного диабета у детей
    Диабетическая кома является угрожающим жизни симптомом, поэтому необходимы энергичные меры. Нужно взять ребенка на учет уже в состоянии прекомы, назначить ему в достаточном количестве солевые растворы, кофеин или фенамин. При развитии комы сразу вводят 30-50 ед. инсулина и одновременно 100-200 мл 10% раствора виноградного сахара. Одновременно назначают достаточное количество жидкости с лимонным соком и вареньем, кисель. В дальнейшем переводят на легкую диету из простокваши, молока, каши, сухарей, овощных пюре, фруктов, а через 2-3 дня добавляют хлеб (до 150 г). По прекращении комы назначают диету с содержанием не менее 2 500 калорий и достаточно разнообразную: хлеба до 300 г, круп до 80 г, творога до 100 г, мяса до 150 г, овощей до 700 г, сахара до 50 г, простоквашу, фрукты. Подробнее о рекомендуемом рационе в статье Диета при диабете
    При лечении диабета надо следить и предупреждать развитие гипогликемии. Наличие последней проявляется чувством голода, слабостью, повышенной нервозностью, побледнением или покраснением лица, потливостью кожи, расширением зрачков, ускорением и аритмией пульса, подергиванием мышц, судорогами, головокружением, гипотермией. Уменьшение инсулина и введение адреналина или питуикрина поможет предотвратить дальнейшее развитие гипогликемии.
    Читать далее Результаты лечения диабета и восстановление трудоспособности
    Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Михаил Маслов

    Источник: http://www.blackpantera.ru/useful/health/sickness/...

    • Комментариев: 7
    • Просмотров: 2935
    Комментарии к записи