Задний спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника
Лечение заболевания при котором из анального отверстия выделяется жидкость
  • Важные публикации
    Болит низ живота справа и отдает в поясницу Гипертония

    Данная страница посвящена тем, кто знает, что такое геморрой на собственной … шкуре, и вовсе не настроен шутить по этому поводу. А также тем, кто хочет заготовить сани летом.

    Количество лейкоцитов в секрете простаты 40-50 Флеболог

    Изложенные выше результаты рассмотрения некоторых биомеханических характеристик поврежденного сегмента при вправлении вывихов шейных позвонков, а также математический анализ оптимального варианта устранения смещения вывихнутого позвонка имели своей целью разработку способа одномоментного.

    Боли в голове как в вакууме Флеболог

    Опрос на сайте
    Rss подписка
    Категории сайта
    Календарь
    Архив
    Облако тегов
    Пустой блок
    Гимнастика в период обострения геморроя

    Данная страница посвящена тем, кто знает, что такое геморрой на собственной … шкуре, и вовсе не настроен шутить по этому поводу. А также тем, кто хочет заготовить сани летом и не нажить себе геморрой в прямом смысле этого слова.

    • Разделы "сущность", "распространённость", "классификация", "внутренние механизмы" и "факторы риска" попытаются объяснить Вам, чем и почему, собственно, Вы страдаете.

    • Разделы "клиническая картина", "дифференциальный диагноз", "осложнения", "течение" и "прогноз" поможет Вам точнее узнать, есть ли у Вас геморрой и на какой стадии заболевания Вы находитесь.

    • Раздел "лечение" содержит краткую информацию о существующих сегодня методах лечения геморроя.

    • Раздел "профилактика" ознакомит Вас с мерами по предупреждению геморроя

    Геморрой - заболевание, возникающее в результате гиперплазии (чрезмерного развития) кавернозной (пещеристой, губчатой) ткани подслизистого слоя конечного отдела прямой кишки, и застоя крови в этой ткани вследствие нарушения оттока по венам. Кровь заполняет полости пещеристой ткани, сгущается, свёртывается, вследствие чего образуются так называемые геморроидальные узлы.

    Распространённость геморроя

    • Геморроем страдает более 10% взрослого населения.

    • Из всех видов заболеваний прямой кишки на геморрой приходится 40%.

    • Большинство страдающих геморроем - мужчины в возрасте 30-50 лет.

    • На 3-4 страдающих геморроем мужчин в возрасте 30-50 лет приходится 1 больной геморроем всех остальных групп населения (женщины всех возрастов, мужчины до 30 лет и старше 50 лет).

    Классификация геморроя

    По механизму возникновения

    По локализации

    По клиническому течению

    Врождённый или наследственный

    Приобретённый: первичный или вторичный (симптоматический)

    Внутренний (подслизистый)

    Наружный (подкожный)

    Межуточный (под переходной складкой, т.е. под белой линией Хилтона)

    Острый

    Хронический

    Внутренние механизмы

    • Нарушение оттока крови по венулам (маленьким венам) от кавернозных телец (губчатая ткань, из которой при нарушении оттока крови образуются геморроидальные узлы), располагающихся в стенке прямой кишки

    • Наличие развитых кавернозных телец

    • Врождённая функциональная недостаточность соединительной ткани

    • Нарушение нервной регуляции тонуса венозной стенки

    Факторы риска

    • Повышение венозного давления вследствие запоров, длительной работы в положении стоя или сидя, тяжёлого физического труда, беременности.

    • Злоупотребление алкоголем и острой пищей

    • Злокачественные опухоли прямой кишки

    • Цирроз печени с портальной гипертензией

    • Анальный секс

    Клиническая картина при геморрое

    Хронический геморрой Начинается с предвестников. Периодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство дискомфорта, лёгкий зуд, повышенная влажность. В дальнейшем иногда при дефекации выделяется кровь. Но при этом больные редко обращаются к врачу. Продолжительность этого периода от нескольких месяцев до нескольких лет. Постепенно заболевание прогрессирует.

    При дефекации в области заднего прохода появляются боли, усиливающиеся при нарушении режима питания. Кровотечения из заднего прохода во время дефекации становятся постоянными, причём интенсивность их может быть различной - от помарок крови до массивных кровопотерь, приводящих к анемии. Постепенное увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода.

    Различают три стадии выпадения:

    1. узлы выпадают во время акта дефекации и самостоятельно вправляются
    2. узлы выпадают во время акта дефекации и их необходимо вправлять
    3. узлы выпадают при малейшей физической нагрузке.

    Острый геморрой или тромбоз геморроидальных узлов. Как правило, является обострением геморроя хронического. (синонимы - ущемлённый геморрой, острый геморроидальный тромбофлебит, тромбоз геморроидальных узлов)

    Различают три степени тяжести острого геморроя:

    1. степень: наружные геморроидальные узлы небольшой величины, тугоэластической консистенции, располагаются ниже зубчатой линии, болезненны при пальпации, Перианальная (в области заднего прохода) кожа слегка гиперемирована (покраснение). Характерные жалобы: чувство жжения и зуд, усиливающиеся при дефекации.
    2. степень: более выраженный отёк большей части перианальной области, гиперемия. Пальпация этой области и пальцевое исследование прямой кишки резко болезненны. Жалобы на сильные боли в области заднего прохода, особенно при ходьбе и в положении сидя.
    3. степень: вся окружность заднего прохода занята воспалительной опухолью. Пальпация её резко болезненна, пальцевое исследование по этой причине невозможно. В области заднего прохода видны синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы, выпавшие из просвета заднепроходного канала. При отсутствии своевременного лечения может наступить некроз узлов, развиться Парапроктит.

    При 2-3 степени следует отказаться от каких бы то ни было диагностических инструментальных исследований. Вправлять выпавшие геморроидальные узлы не стоит.

    Дифференциальный диагноз геморроя

    Сходные с проявлениями геморроя симптомы имеет ряд заболеваний прямой кишки, а именно:

    • Анальная трещина
    • Полип
    • Гипертрофированный анальный сосочек
    • Парапроктит
    • Ворсинчатая опухоль
    • Рак прямой кишки
    • Выпадение прямой кишки

    Поэтому если Вам несколько раз довелось испытать дискомфорт, зуд или чувство жжения, саднения, ощущения влаги в области заднего прохода, и тем более заметить признаки кровотечения из анального отверстия, только поход к проктологу поможет вовремя установить правильный диагноз и начать соответствующее лечение.

    Осложнения геморроя

    Запущенный геморрой чреват следующими осложнениями:

    • Тромбоз геморроидальных узлов
    • Невправляемость выпавших геморроидальных узлов
    • Ущемление выпавших геморроидальных узлов
    • Некроз поверхностный и глубокий ущемлённых геморроидальных узлов
    • Парапроктит
    • Флегмона таза
    • Сепсис
    • Недержание каловых масс и газов
    • Анемия
    • Анальный зуд

    Течение и Прогноз

    При своевременном обращении к специалисту и выполнении назначенных лечебных и профилактических мер Вы сможете достаточно надёжно защитить себя от дальнейшего развития и повторных обострений геморроя. В некоторых случаях геморрой может пройти сам по себе, но рассчитывать на это вряд ли стоит, лучше всё-таки принять посильные меры.

    Потому что чаще всего прошедший сам по себе геморрой когда-нибудь снова возвращается, и тогда болезнь принимает рецидивирующий (повторяющийся) характер, а "зачем Вам этот геморрой?". Острые приступы геморроя могут быть излечены достаточно серьёзными мерами - например хирургической операцией. После чего все силы должны быть направлены на профилактику рецидивов заболевания.

    Лечение геморроя

    Правильные меры лечения геморроя может назначить только врач, после тщательного обследования и опроса больного, определения стадии заболевания и выраженности тех или иных симптомов. Ввиду тяжести возможных осложнений при неблагоприятном течении геморроя с визитом к врачу лучше не затягивать. При неосложнённом наружном и внутреннем геморрое с редкими кровотечениями проводят консервативное лечение, направленное на ликвидацию воспалительных изменений, нормализацию кровообращения в области прямой кишки, регуляцию стула.

    Лечебный эффект при остром геморрое обычно сохраняется в течение короткого периода после терапии. Погрешности в диете, тяжёлые физические нагрузки, как правило, обуславливают очередное обострение. При частых повторных обострениях, осложнённом течении заболевания (тромбозах, кровотечениях, выпадении внутренних геморроидальных узлов) показано хирургическое лечение после предварительной (в течение 5-6 дней) противовоспалительной терапии.

    К консервативным мерам относятся

    • сидячие ванночки, обезболивающие, противозудные, вяжущие, способствующие заживлению средства в виде свечей, мазей, микроклизм
    • при сильном болевом синдроме - новокаиновая блокада в области заднего прохода
    • при сильном кровотечении - внутривенные или внутримышечные инъекции кровоостанавливающих средств
    • при тромбозе геморроидальных узлов - свечи или мазь, содержащие гепарин
    • при необходимости - нераздражающие слабительные средства, физиотерапия.

    К хирургическим мерам относятся

    • При хроническом геморрое, проявляющемся только кровотечением, без выраженного увеличения и выпадения внутренних узлов применяются склерозирующие инъекции, которые приводят к замещению сосудов, которые находятся в узле, соединительной (нейтральной) тканью.
    • Лигирование (перетягивание) сосудов латексными кольцами. Процедура не приводит к окончательному излечению и применяется только у ослабленных больных.
    • При хроническом геморрое, осложнённым выпадением узлов или/и кровотечениями и в случае неэффективности консервативного лечения производится хирургическая операция по удалению кавернозной ткани с перевязкой сосудистых ножек. Длительность заживления неушитых стенок анального канала достигает 2-х месяцев; в настоящее время разработаны модификации этой операции, помогающие несколько сократить сроки заживления.

    Профилактика

    Предупредить появление геморроя и его обострения помогут следующие меры:

    • Своевременное лечение запоров и диарей (поносов)
    • Отказ от употребления спиртных напитков
    • Привитие с детства гигиенических навыков. Тщательный туалет анальной области после каждой дефекации. При необходимости - отказ от использования туалетной бумаги и переход на обмывание водой с мылом после дефекации
    • Лицам с начальными признаками геморроя необходимо заменить тяжёлый физический труд на более лёгкие виды работ
    • Беременным с целью уменьшения венозного застоя в органах малого таза рекомендуют ежедневную гимнастику, прогулки пешком, рациональную диету с большим количеством послабляющих продуктов, запрет на ношение тугих поясов
    • Лица, ведущие сидячий образ жизни, должны заниматься гимнастикой, плаванием, больше гулять пешком
    • в арсенале современной медицины имеется широкий выбор лекарственных средств и лечебных технологий, позволяющий эффективно бороться с этим заболеванием;
    • неправильное лечение геморроя (или вообще пренебрежение к заболеванию) чревато развитием жизнеугрожающих состояний - таких, как массивные кровотечения из геморроидальных узлов или их некроз с последующим гнойным парапроктитом;
    • в обращении к врачу с этой проблемой на самом деле нет ничего постыдного: геморрой является одним из наиболее распространенных в мире заболеваний. Этой хворью страдает не менее 12% взрослого населения планеты; геморрой не щадит ни мужчин, ни женщин, ни обывателей, ни знаменитостей - говорят, Наполеон Бонапарт проиграл сражение при Ватерлоо только лишь благодаря обострению геморроя, лишившему полководческий гений французского императора свойственного ему блеска;

    Итак, объявите геморрою (уже имеющемуся или только только угрожающему) непримиримую войну: поверьте, он этого вполне заслуживают. В этой войне у Вас непременно найдутся союзники - мы, например. И, как говаривал в свое время один известный политический деятель, "победа будет за нами". Непременно будет.

    Мы хотим предоставить Вам необходимую информацию и побудить обратиться за советом к врачу в случае возникновения геморроя.

    Ярмолинский В. А.


    Поделитесь информацией в своем блоге, в соц. сети, со своими посетителями!


    Смотрите также:

    У нас также читают:

    - Еще раз об ОРЗ - разница между простудой и ОРЗ, как проявляется ОРЗ, что нужно делать и чего делать нельзя при ОРЗ, типичные ошибки
    - Что такое гепатит А? - чем опасен, показания к вакцинации, рекомендации

    Источник: http://www.medicinform.net/procto/procto_pop3.htm

    • Комментариев: 30
    • Просмотров: 1445
    Комментарии к записи